Рак молочной железы: симптомы и кто находится в группе риска

28.11.2019 12:02 (Оновлено 28.11.2019 в 12:02)

Игорь Зверев, «ТСН»

Рак молочной железы является самым распространенным заболеванием среди женского населения во всем мире.

Ежегодно, согласно данным официальной статистики, в нашей стране регистрируется около 17 тысяч новых случаев рака молочной железы. О том, что собой представляет это заболевание и как от него уберечься, рассказываю в блоге.

Что такое рак молочных желез

Рак молочных желез (РМЖ) — это онкологическое, прогрессирующее и рецидивирующее заболевание, при котором в тканях молочных желез формируется злокачественная опухоль. В большинстве случав рак поражает железистые клетки долек молочных желез или протоков.

Отличительной чертой РМЖ является бессимптомное протекание. Появление тревожных симптомов свидетельствует о прогрессировании заболевания.

К ним относится:

появление в молочных железах новых уплотнений;
сильные боли в груди (воспалительная диффузная опухоль);
увеличение (распухание) или деформация молочных желез;
появление непрозрачных гнойных или кровянистых выделений из соска;
уплотнение соска;
болезненность в области соска;
появление на сосках язвенных образований;
проваливание, усыхание, смещение сосков;
изменение цвета кожи вокруг молочных желез;
увеличение подмышечных или надключичных лимфатических узлов.

Диагностировать РМЖ на ранних стадиях развития можно только при прохождении профилактического осмотра у маммолога. Посещать его необходимо хотя бы раз в год, при наличии семейного анамнеза (рак был у родственников первой линии) — значительно чаще.

На профилактическом осмотре молочные железы исследуют, выполняя ультразвуковую диагностику или маммографию. УЗД чаще всего делают до 40 лет, а маммографию — после 40. Выбор метода обследования зависит от плотности молочной железы. Как правило, после 40 лет, она теряет свою плотность и меняет структуру. Поэтому для оценки состояния молочных желез применяется маммография, которая позволяет максимально четко их визуализировать.

Лечится РМЖ и на 2-4 стадии развития, однако шансы победить его сравнительно невысокие. Самые высокие шансы имеют те, у кого РМЖ диагностировали на нулевой или первой стадии. На начальных этапах развития рак преодолевают, как правило, около 94-98% пациенток.

Группа риска

В группе риска находится каждая женщина, поскольку РМЖ — это женское заболевание. У мужчин его также диагностируют, но крайне редко.

Также факторами риска являются:

возраст — после 40 лет вероятность заболеть раком груди возрастает;
диагноз рак в семейном анамнезе (РМЖ переболели мама, сестра, дочь, бабушка, тетя);
мастопатия (доброкачественное образование в груди);
перенесенный рак молочной железы или рак яичников;
поздняя беременность и роды (роды и кормление грудью незначительно снижают риск развития рака);
отсутствие беременности и родов в течении жизни;
ранний менструальный цикл — до 12 лет (среднестатистический возраст половой зрелости — от 13 до 15 лет; чем больше у женщины было менструальных циклом, тем выше риск РМЖ);
позднее наступление менструальной паузы — после 55 лет;
серьезные нарушения работы щитовидной железы, яичников, печени;
сахарный диабет;
гипертоническая болезнь;
ожирение;
особенности образа жизни — курение, злоупотребление спиртным (повышается уровень эстрогена);
проживание в условиях ухудшенной экологической ситуации (радиационное воздействие).

Женщина, входящая в группу риска, должна своевременно посещать маммолога и в целом следить за своим здоровьем.

При наличии семейного анамнеза я советую сделать генетический тест — BRCA1 и BRCA2. Его результаты покажут, есть ли у пациентки склонность к РМЖ. Если есть, нужно обсудить с врачом дальнейшие меры. Постоянный контроль и скрининг молочных желез позволит диагностировать новообразование на начальном этапе формирования.

Лечение и профилактика

Выбор метода лечения при РМЖ зависит от стадии заболевания. Это может быть лучевая, таргетная, гормональная терапия, хирургическое вмешательство, радиотерапия.

В любом случае главная задача врача — сделать все возможное для того, чтобы сохранить пациентке жизнь. Если опухоль не превышает 25 мм, выполняется органосохраняющая операция. Но иногда для достижения этой цели приходится удалять молочную железу. Раньше для многих женщин — это было большой проблемой. Сегодня сразу после удаления молочной железы можно выполнить реконструкцию груди (совмещаются две операции).

Каждый год октябрь является месяцем борьбы с РМЖ, однако за последние годы уровень заболеваемости им вырос почти в 4 раза. Почему так происходит?

Женщины позже рожают первого ребенка, спешат закончить грудное вскармливание. Также, к сожалению, в нашей стране нет культуры посещения врача. К нему идут уже тогда, когда появляются болевые ощущения, уплотнения, гнойные выделения. Поэтому я настоятельно рекомендую всем женщинам каждый год посещать маммолога.

Не бойтесь онкологического диагноза и удаления груди — ее можно восстановить и сделать еще более красивой, чем она была до удаления. Но восстановить угасающую жизнь, врач не способен. Она — в ваших руках!